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Les médicaments antinéoplasiques au fluorouracile sont des promédicaments du fluorouracile.La thymidine phosphorylase existant dans le tissu tumoral agit sur celui-ci pour le convertir en uracil fluorochimique dans la tumeur, exerçant ainsi un effet anti-tumoral.Sa spécificité anti-tumorale est forte, et sa toxicité est faible.Utilisé cliniquement pour le cancer gastrique, le cancer colorectal, le cancer du sein, le taux de rémission peut atteindre plus de 30 %.

L'efficacité de la chimiothérapie systémique pour la dissémination péritonéale du cancer gastrique reste incertaine.L'efficacité du paclitaxel hebdomadaire en association avec la doxifluridine (5'-DFUR) chez les patients atteints d'un cancer gastrique avec ascite maligne a été évaluée. Les patients atteints d'un cancer gastrique avec ascite histologiquement confirmé étaient éligibles.Le traitement consistait en paclitaxel par voie intraveineuse (iv) administré à 80 mg/m(2) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines, et en doxifluridine administrée par voie orale à 533 mg/m(2) les jours 1 à 5 chaque semaine.Le taux de réponse des patients souffrant d'ascite a été déterminé sur la base de la classification japonaise du carcinome gastrique.En outre, la concentration de paclitaxel dans l'ascite a été mesurée. Vingt-quatre patients ont été étudiés.Le taux de réponse (RR) était de 41,7 %, y compris la rémission complète (RC) et la rémission partielle (RP) chez 4 et 6 patients, respectivement.La concentration de paclitaxel dans l'ascite a été maintenue entre 0,01 µM et 0,05 µM jusqu'à 72 heures.La survie globale (SG) médiane était de 215 jours et le taux de survie à 1 an était de 29,2 %.Aucune toxicité sévère n'a été notée. Le paclitaxel hebdomadaire en association avec la doxifluridine est efficace chez les patients atteints d'un cancer gastrique présentant une ascite maligne avec un profil de toxicité acceptable.