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La surveillance de la pharmacodynamique en plus de la pharmacocinétique est l'une des stratégies pour individualiser le traitement par mycophénolate mofétil.Le but de cette étude était de développer des méthodes sensibles de chromatographie liquide-spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS) pour l'évaluation de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique de l'acide mycophénolique (MPA).Les concentrations de glucuronide d'acide mycophénolique (MPAG), d'acyl-glucuronide d'acide mycophénolique, ainsi que de MPA et MPAG non liés, ont été déterminées, et l'activité d'inosine-5'-monophosphate déshydrogénase a été calculée en mesurant les concentrations de xanthosine-5'-monophosphate produit (XMP ) et l'adénosine-5'-monophosphate intracellulaire après incubation de lysats de cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).Une colonne Mastro(TM) sans métal et deux modèles de gradient ont été utilisés pour améliorer la limite de quantification de XMP à 0,1 μM.Dans la plage de concentration clinique de MPA, la linéarité de la courbe d'étalonnage, la précision et l'exactitude inter- et intra-journalières ont satisfait les directives pertinentes de la Food and Drug Administration des États-Unis.Les concentrations de MPA chez les patients transplantés de cellules souches hématopoïétiques (HSCT) déterminées par le dosage enzymatique et la présente méthode LC-MS/MS ont montré une bonne corrélation (r(2) = 0,95, p < 0,001).Dans cette étude, nous rapportons des méthodes LC-MS/MS sensibles et validées pour évaluer la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du MPA, qui sont suffisamment sensibles pour évaluer de petites quantités de lysats de PBMC collectés peu de temps après la HSCT.